3月12日，衛生部發布了新的《處方管理辦法》(以下簡稱《辦法》)，并將于今年5月1日開始實施。目前離《辦法》實施還有一個多月時間，各醫院開具處方的情況是否規范？連日來，記者隨機對京城的7家醫院調查發現，“天書”處方仍然比較普遍。

　　時間：3月16日19時15分~19時40分

　　地點：朝陽區中醫醫院

　　科室：急診內科普通號

　　記者到達時，已經只能掛急診，急診科室沒有病人排隊等候現象。醫生詳細詢問了記者癥狀后，作出了“肝胃不和”的診斷，并建議記者先吃幾副中藥看看效果。醫生給記者開了1張中藥飲片處方，處方是手寫的。

　　不足：

　　1.醫師簽名和科室名稱、病案號書寫潦草，無法辨認。根據《辦法》規定，處方須字跡清楚。

　　2.沒有在開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。根據《辦法》規定，開具處方后的空白處須劃一斜線以示處方完畢。

　　3.醫生開了7天的用量。根據《辦法》規定：“急診處方一般不得超過3日用量”；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。

　　時間：3月17日11時~13時10分

　　地點：朝陽醫院

　　科室：耳鼻喉頭頸外科普通號

　　記者到達時，被告知上午的號已掛完，只能掛下午的號。下午一點不到，診室門口已排有10多人。記者沒有購買和攜帶病歷，見到醫生以后，表示自己想直接開一些治療過敏性鼻炎的藥物，大概由于等候的病人眾多，醫生并沒有給記者進行診斷并核實病情，也沒有詢問是否有病歷，而是直接在“診斷”一欄寫上了“過敏性鼻炎”，并開具了兩張西藥處方，處方是電腦打印的。

　　不足：

　　1.醫師手寫簽名潦草得根本無法辨認。

　　2.開具的兩種藥品“伯克納氣霧劑”和“仙特明片”沒有注明各自的通用名。根據《辦法》規定，醫師開具處方應當使用藥品通用名稱。

　　3.沒有在開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

　　時間：3月14日10時10分~10時50分

　　地點：展覽路醫院

　　科室：中醫專家號

　　由于所掛專家的聲望較高，看病的人較多，記者在診室等了近兩個小時。診斷完畢后，所開具的處方并不是醫生本人所填寫，而是由其助手———一名實習醫師填寫。醫生在描述病情和藥品名稱時，很清楚地吐出每一個字，一些比較專業而難寫的藥品名，還把藥品包裝盒取出給實習醫師看，確保其所寫無誤。一共開了兩張處方，中成藥和中藥飲片各一張，處方均為手寫。

　　不足：

　　1.沒有在開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

　　2.中成藥處方超過7天用量，且未注明理由。

　　3.專家的簽名有辨認困難，書寫的藥品服用方法有辨認困難。

　　時間：3月15日14時50分~15時10分許

　　地點：北醫三院

　　科室：眼科普通號

　　記者到達時，醫院里人滿為患。在一樓掛完號后，前臺護士將患者的就診號按先后順序排放，依次叫號。記者在眼科簡單診斷后，醫生開了一張處方，處方為手寫。

　　不足：

　　1.病情及診斷填寫潦草，無法辨認，而且與病歷上差別較大。根據《辦法》規定，處方診斷填寫應清晰、完整，并與病歷記載相一致。

　　2.藥品名稱后的小字辨認不出是藥品規格還是藥品用法。

　　3.醫師簽名潦草，難以辨認。

　　4.日期寫錯(14日寫成15日)。

　　5.沒有在開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

　　時間：3月15日12時20分~14時30分

　　地點：積水潭醫院

　　科室：神經內科專家號

　　在神經內科，告訴專家睡眠不好后，醫生診斷后認為記者臉色蠟黃，恐怕是貧血，要求記者先去化驗。記者表明自己不貧血，請醫生繼續看病，但醫生指出必須有化驗結果才能看病，否則不予開藥。隨后，記者去驗血，專家看完化驗結果后認為不是貧血。之后，專家診斷認為，記者得了“抑郁”，并給記者開了一張西藥處方，處方為電腦打印。

　　不足：

　　1.處方開具的藥品用量達到一個月，且醫生并未在處方上對延長用量作出說明。

　　2.手寫的服用方法字跡潦草。

　　3.沒有在開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

　　時間：3月15日15時30分~16時30分

　　地點：北京中醫醫院

　　科室：消化內科普通號

　　在該院，醫生看病態度良好，由于看的是中醫，醫生號脈診斷，說記者有肝火，要注意飲食規律，多食清淡食品，多運動。隨后開具了一張中成藥處方，處方為手寫。

　　不足：

　　1.病案號、病情診斷和服用方法字跡比較潦草，部分難以辨認。

　　2.沒有在開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

　　3.處方開具的用量超過了7天，且醫生沒有在處方上對延長用量作出說明。

　　時間：3月14日10時50分~11時10分

　　地點：和平里醫院

　　科室：中醫科普通號

　　接待記者的中醫科醫生開具處方之前，詳細詢問記者是否公費醫療，是否可以報銷，有無報銷限額等，記者回答可以報銷。隨后醫生沒有填寫病歷就直接開藥了，開藥完畢也沒有在病歷上填寫病癥和處方情況。

　　醫生開具了兩張處方，一張是中成藥處方，另一張是中藥飲片處方，均為手寫。

　　不足：

　　1.兩張處方字跡都十分凌亂，病情及診斷、病案號、科室名稱、患者單位、醫師手寫簽名根本無法辨認。

　　2.兩張都沒有在開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

　　3.中藥飲片處方開具了12味藥物，但由于字跡潦草，仔細辨認和猜測也只能辨認出不到5味藥的名稱，其他很難準確識別。

　　4.記者拿著中藥飲片處方去劃價時，工作人員辨認處方上的藥品名稱也十分費勁。

　　5.中藥飲片處方上無法辨認是否有關于藥品調劑、煎煮的特殊說明，用量也無法辨認。

　　6.中成藥處方的藥品名稱基本可以辨認，但規格和用量無法辨認。

　　時間：3月14日11時50分~14時許

　　地點：北京中醫醫院

　　科室：婦科普通號

　　記者來到醫院時只有一個窗口可掛號，掛號臺工作人員態度十分冷淡，對記者咨詢基本上不予理睬。記者咨詢后發現，能最快就診的科室只剩婦科。

　　醫生開具了一張中成藥處方，處方為手寫。

　　不足：

　　1.藥品用量超過7天，但醫生沒有對于延長用藥量作出說明。

　　2.描述藥品規格和數量的字跡不清楚，描述服用方法的字跡無法辨認。

　　3.藥品名稱可以較為模糊地辨認，但用量方面不清楚。

　　本報記者 楊? 實習生 易瑛 朱瑞娟 李培