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手術也團購 背后藏隱憂

2011-06-01    中國質量萬里行    李穎    點擊:

  透視“手術團購”,高達四成的價格降幅,其背后也揭示出了醫院的醫療暴利。作為一種特殊服務,政府應對醫療行業的質量嚴格控制;而消費者選擇廉價服務時,也應有一個清醒的認識。

    手術團購引關注

  團購就是團體購物,指的是認識的或者不認識的消費者聯合起來,來加大與商家的談判能力,以求得最優價格的一種購物方式。

  根據薄利多銷、量大價優的原理,商家可以給出低于零售價格的團購折扣和單獨購買得不到的優質服務。

  繼服飾、美容、食品、娛樂等團購產品逐漸被公眾認可后,現如今“百團大戰”中又增加了一位新成員——手術團購。

  今年5月,上海一家三甲醫院開展“迎‘五一’團購優惠活動”。該“團購”的項目是近視眼手術,原價6500元的手術,現在只需要3900元。與其他團購項目類似的是,該院眼科在告示中注明“人起團”,且規定“檢查合格參加團購者需提前付清手術全部款項,入團后將不退款”。

  此廣告一出,立即引來網友的紛紛轉載,并在社會上引發了一場關于“手術團購”的大討論。

  記者在搜索引擎中輸入關鍵字“團購手術”后,在不到1秒鐘的時間內,便顯示出300余萬條相關鏈接,且搜索結文/本刊記者李穎果令人咋舌,除近視眼手術團購外,開眼角、隆鼻、割雙眼皮、植發等手術團購項目在網頁中處于極為醒目的位置。廣東一家醫院甚至還推出了“分娩團購”,活動開始不久便招攬了數十名待產孕婦。

  “手術也能團購?”“動刀子的事兒可不是鬧著玩的!”在記者采訪中,70%以上的受訪者對手術團購持不信任態度。

  湖北省襄陽市中醫醫院醫生胡文穎表示,作為一種特殊商品,手術傍上“團購”這個時髦名詞,從側面反映了醫療行業競爭的激烈程度。醫院的創意之舉可以理解,只是需謹慎對待。首先,醫院應強調手術的安全性和可靠的質量。其次,應將價格讓利(尤其是大幅讓利)的具體細節公之于眾。

  如此一來,患者才能明明白白選購。

  如果云山霧罩地以大幅降價賺“噱頭”,不僅難以吸引患者,反而會“嚇”跑病人。

    手術團購悠著點

  團購是一種商業行為,而醫療和商業有著本質的區別。醫療,作為一種特殊服務,有嚴格的質量控制,講求因人而異,團購打折,其質量是否也會跟著打折?誰能保證醫院都能夠頂受住經濟利益的誘惑,做到不打任何折扣的“嚴格”。

  透視“手術團購”,高達四成的價格降幅,其背后也揭示出了醫院的醫療暴利。作為一種特殊服務,政府應對醫療行業的質量嚴格控制;而消費者選擇廉價服務時,也應有一個清醒的認識。

  手術也團購背后藏隱憂在當下,包括一些公立醫院在內的醫療機構,為了經濟創收,漠視適應癥,給患者進行一些過度手術,這樣的案例并不少見。

  以整形手術為例,雖然整形失敗者屢見不鮮,但全國整形手術還在以每年的速度增長,成為醫療事故的重災區之一。其中很重要的一個原因就在于,醫療整形美容行業在個別地方,監管薄弱,甚至處于放任狀態。

  “手術團購”雖然給患者帶來了實惠,但它的風險是顯而易見的。在治療疾病的過程中,尤其是在手術、分娩過程中,經常會發生一些不可預知或不可控因素,很難單純地通過同一價格來實現。

  手術,不是商品,質量不好扔了就可以,手術失敗的后果是扔不掉的。消費者不應只看到“優惠”,更應注意其“優惠”背后的“憂患”。對于一些緊急手術,如化膿性闌尾炎、氣胸等,由于疾病來得急,稍有延遲,便可能失去手術搶救機會。

  “手術必須一臺臺地做,而且每位患者都有個體之間的差異及病情的不同,決定了最佳手術時間不可能全都同步扎堆。”江蘇省東臺市疾控中心副主任醫師嚴國進如是說。“醫療手術的成本,也不大可能因為手術的數量多了便大幅降低。手術團購之所以有高達四成的降幅,一是之前手術的定價過高,有暴利之嫌,有關部門要對其重新審核、定價,以擠去水分;二是手術在使用器材、手術質量上肯定會不同程度地打折扣,甚至因人多而馬虎,造成感染。”

    醫療暴利藏其中

  透視“手術團購”,高達四成的降幅背后揭示出了醫院的醫療暴利。醫院既然可以通過團購降低手術價格,那么為什么不能降低個體手術的價格,降低就醫成本,減輕更多患者的負擔,讓大多數人都做得起手術呢?

  這不禁讓人產生聯想,假如現有的醫療資源連滿足當下的患者之需都還捉襟見肘,當然不可能再有余力去搞什么“手術團購”的服務創新。既然如此,手術“團購”,其實意味著相應的醫療資源還綽綽有余,至少并不緊張。

  既然既有的醫療資源都可以開展“團購”業務,那么當下的患者之需其實早該得到充分滿足,為何還會存在“看病難”,甚至“掛號難”的現象。

  醫療服務的供給背后固然也有市場規律,但醫療與純粹的商業之間終究存在著差別,當然也就不可能照搬照抄商業領域的所謂成熟模式。以“團購”為例,既增加了消費者的議價權,又讓商家有了減少成本、薄利多銷的可能,的確不失為雙贏的商業模式。但是醫院絕不會干賠本買賣,肯定還是有錢可賺的。

  眾所周知,公立醫院是國家投資興建的,國家每年都要投入大量的財力、物力給予扶植,而其僅一項小手術就可以獲得如此暴利,實在是令人瞠目結舌。

  那么這些“利潤”又到哪里去了呢?

  在醫療領域,不可能如同工業流水線般地擴大生產規模。更何況,與工業生產量越大成本越低有所不同的是,醫療手術的成本,其實不大可能因為手術的數量多了,便大幅度降低。之所以“手術團購”可以有高達幾成的降幅,恐怕只能說是手術的定價過高。

  國家對醫院是不收取任何稅務的,也就是說,沒有上繳國庫。當然,院方是要截留一部分的,而其中的大部分可能都裝進了私人的腰包。這就包括醫生、護士,甚至是有關科室及其工作人員。當然,這里邊有吃雞大腿的,也有啃雞肋的,還有喝雞湯的。

  早在西醫(現代醫學)剛傳入中國時,就有“金眼科、銀牙科,不掙錢的是內兒科”的民謠。意思是凡手術科室都是有大錢可賺的。然而時至今日,醫院各科室的收費幾乎都存在著暴利。

  這就是多年來醫院經濟核算制度和分配制度的根本原則和現狀。從手術團購這一現實充分反映出公立醫院改革的必要性和緊迫性。人們強烈企盼的是一個全心全意為患者服務的醫院,而不是以“優惠價”誘惑病人而從中謀利的醫院。

 

    加強監管是關鍵

  在暴利中生存的醫院是缺少醫德的。而對于患者而言,低價絕對是一件好事情。但問題在于,對某些個體而言,如果這種手術是不適宜的呢?他們是否已經完整地了解了手術的風險禁忌?

  作為醫療機構,又能否以客觀嚴謹的態度,來判斷患者是否適合或者需要這樣的手術?

  手術的禁忌應該比處方藥更多,它被濫用的危害性也遠遠大于藥物。因此,面對“手術團購廣告”開始漫天飛的苗頭,監管工作顯然應該及時跟上。各級政府醫療衛生部門應該正視團購手術中隱藏的風險,盡快出臺相應的管理規范,加大監督的力度,避免出現手術被過度濫用與誘導的上升勢頭。否則,這將是堪憂的一種社會現象。

  縱觀目前的團購大軍,“出位”現象嚴重。從最初的團購餐飲、美容美發、電影票到現在的旅游景點、酒店等紛紛進入團購行業,團購的種類可謂越來越多,甚至出現了團購汽車、房屋,似乎衣食住行無所不團,而手術團購只是眾多團購大戰中一個驚人之舉。團購網站門檻低,監管缺失是團購亂象叢生的原因,而“百團大戰”的上演已經使一部分小團購網站生存窘迫。

  團購創新像是一根救命稻草,而一旦有網站推出一款創新活動,馬上就會招來其他網站的抄襲,團購網站跟風嚴重。

  團購在國內開始出現便是抄襲國外團購網站的形式,而在經過了近兩年的歷練之后,從最初的井噴式生長到后來的“百團大戰”,團購已經有了一些本土特色。

  現在,市場格局或將明顯,團購網站都爭相搶占市場地位,團購的跟風抄襲又一次襲來,而這種“拿來主義”只能使市場進入一種惡性循環。

  有業內人士稱,今年團購網站將迎來洗牌,所以,各網站爭相搏出位,但這種以“出頭”為目的的“突破創新”,卻會給團購帶來更多的問題。團購網站要在這風雨飄搖的江湖中站穩腳跟,最重要的是以客戶服務為出發點。站對了出發點,才能到達終點。

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