本報(bào)濟(jì)南10月9日訊 盡管病人家屬要求先輸血救命并愿意承擔(dān)一切后果，但醫(yī)院仍堅(jiān)持嚴(yán)格按照法律規(guī)定等到血液檢驗(yàn)完畢才能輸血。經(jīng)過(guò)6個(gè)多小時(shí)等待后，引產(chǎn)大出血的濟(jì)陽(yáng)患者董明霞最終于9日下午不幸去世。
小董的表嫂告訴記者，今年27歲的小董三個(gè)月前意外懷孕。因?yàn)橐呀?jīng)有了一個(gè)男孩，就到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院打胎，在取胎盤的過(guò)程中小董大出血。由于小董是RH陰性O(shè)型血，屬于罕見的稀有血型，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院難以救治。9日上午11：00許，小董被緊急轉(zhuǎn)到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院搶救。
齊魯醫(yī)院在驗(yàn)明小董的血型后，因其血型稀有，醫(yī)院并無(wú)此類血液，遂向省血液中心求援。
省血液中心業(yè)務(wù)科副科長(zhǎng)王雪說(shuō)，他們下午1：00多接到齊魯醫(yī)院的供血請(qǐng)求后，立即從冷凍庫(kù)中取了僅有的4個(gè)單位（800ml)的RH陰性O(shè)型血進(jìn)行解凍，考慮到患者需血量較大，同時(shí)又組織了稀有血型志愿者進(jìn)行采集。到下午兩點(diǎn)多，7個(gè)單位（1400ml）的血液采集完畢。但按照法律規(guī)定，對(duì)采集的血液檢驗(yàn)合格后才能使用，而這個(gè)過(guò)程至少需要3個(gè)小時(shí)。同時(shí)，血液解凍也需要幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間。
由于出血過(guò)多而供血不及時(shí)，小董的病情加重，下午3：35和3：50，出現(xiàn)兩次心臟驟停，下午4：05又出現(xiàn)心跳異常。
“不要等血液化驗(yàn)了，我們?cè)敢獬袚?dān)輸血后的一切后果，只要能救她的命……”小董的弟弟向院方表示。但醫(yī)院方面稱，必須要等到血液檢驗(yàn)完畢才能輸血。在等待血液的過(guò)程中，小董的生命指征越來(lái)越微弱，醫(yī)務(wù)人員先后兩次把她的公公與父親叫入病房，兩位老人每次都淚流滿面地走出來(lái)。
下午5：20，4個(gè)單位（800ml）的解凍血終于被送到病房，然而還沒(méi)等到志愿者獻(xiàn)出的7個(gè)單位（1400ml）的血送來(lái)，小董已經(jīng)離開了人間。
省血液中心業(yè)務(wù)科副科長(zhǎng)王雪說(shuō)，“按操作規(guī)程進(jìn)行的話，一個(gè)單位（200ml）血液解凍最快也要3個(gè)小時(shí)，這是因?yàn)槔鋬鲅褐屑尤肓烁视偷任镔|(zhì)，解凍過(guò)快會(huì)影響安全使用，多個(gè)單位的血液同時(shí)解凍時(shí)間更長(zhǎng)。我們用最快的速度解凍這4個(gè)單位的血液，還是用了4個(gè)小時(shí)左右。”
齊魯醫(yī)院血液科的醫(yī)務(wù)人員則表示，按照《獻(xiàn)血法》規(guī)定，血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也不得將不符合標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床。“我們也沒(méi)辦法，只能遵守法律的規(guī)定。”一位血液科的工作人員這樣說(shuō)。
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《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》
第十條第三款 血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)；未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。
第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用血必須進(jìn)行核查，不得將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床。
第二十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定，將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；給患者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
山東省實(shí)施《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》辦法
第十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按時(shí)向獻(xiàn)血管理機(jī)構(gòu)提交臨床用血計(jì)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后由當(dāng)?shù)匮竟┭�。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，嚴(yán)禁使用不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液。
誰(shuí)奪走了董明霞的求生時(shí)間
又是一個(gè)稀有血型患者的求生故事。這樣的故事我們已經(jīng)不是第一次看到，但董明霞的悲劇卻令人無(wú)比心痛。醫(yī)院有救死扶傷的天職，但要面對(duì)法律的嚴(yán)格制約，也頗顯無(wú)奈，但逝去的生命無(wú)法挽回，我們的追問(wèn)不會(huì)就此止步。
其一，三四個(gè)小時(shí)的血液解凍或化驗(yàn)時(shí)間，對(duì)于董明霞這樣的危重患者，意味著起死回生的最寶貴機(jī)會(huì)，也是最后的機(jī)會(huì)，但這段時(shí)間里，她和她的家人只能在焦灼中等待。效率就是生命,我們要問(wèn)的是，從技術(shù)的層面，科技發(fā)展到今天，我們有沒(méi)有更高效的技術(shù)，以縮短血液檢驗(yàn)的時(shí)間？
其二，董明霞又是一個(gè)RH陰性稀有血型患者。據(jù)了解，在我國(guó)，RH陰性血型只占千分之三到四。而RH陰性A型、B型、O型、AB型的比例是3:3:3:1。這意味著，董明霞們是一個(gè)極少數(shù)的群體，我們也可以從經(jīng)常見諸報(bào)端的RH陰性血患者的急救故事中發(fā)現(xiàn)這一點(diǎn)。那么，對(duì)于這個(gè)群體的輸血用血，我們?cè)谥贫壬嫌惺裁磻?yīng)急的預(yù)案和最佳的搶救流程設(shè)計(jì)？
其三，董明霞們?cè)谌珖?guó)可能是幾萬(wàn)人，或者是區(qū)區(qū)幾千人、幾百人，但即使幾個(gè)人，也擁有同樣的生命尊嚴(yán)。如果在技術(shù)層面和制度設(shè)計(jì)上我們都沒(méi)有問(wèn)題，那么在對(duì)生命的尊重上呢？如果下一個(gè)董明霞出現(xiàn)，她的家人是不是還要眼睜睜看著她無(wú)望地死去？
在與時(shí)間賽跑的路上，是誰(shuí)奪走了董明霞的生命？有人會(huì)說(shuō)是血型稀有，有人則會(huì)說(shuō)是法律規(guī)定……
這些說(shuō)法都說(shuō)得過(guò)去，但無(wú)法回避的一點(diǎn)是，到底有沒(méi)有對(duì)生命的漠視？ 本報(bào)評(píng)論員 溫濤