德國(guó)官員說，腸出血性大腸桿菌(EHEC)病毒已致15人死亡，至少329人出現(xiàn)感染癥狀，受這一病毒感染的“毒蔬菜”在歐洲蔓延趨勢(shì)恐加劇。與此同時(shí)，德國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)告誡民眾不必過于恐慌，只要采取必要的防范措施，這一來勢(shì)洶洶的病魔還是“可控的”。另外，德國(guó)漢堡衛(wèi)生當(dāng)局5月31日宣布，實(shí)驗(yàn)室的最新化驗(yàn)結(jié)果顯示，致病原并非西班牙進(jìn)口黃瓜。
南京有沒有進(jìn)口蔬菜？
沒有，“荷蘭小黃瓜”都是國(guó)產(chǎn)
昨天，記者走訪南京部分超市和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)，沒有發(fā)現(xiàn)任何進(jìn)口蔬菜。南京眾彩物流中心的沈主任在接受記者采訪時(shí)表示：“南京市場(chǎng)上并沒有進(jìn)口蔬菜，全部是國(guó)產(chǎn)的。這主要是國(guó)內(nèi)外蔬菜種植成本相差很大，再加上蔬菜保鮮困難，進(jìn)口蔬菜沒有銷路。”
記者了解到，目前南京市場(chǎng)上蔬菜供應(yīng)情況為，30%是地產(chǎn)菜，以葉菜為主，70%依靠從山東、河南、陜西、安徽等全國(guó)其他地區(qū)運(yùn)輸供應(yīng)，從沒有進(jìn)口蔬菜。但水果方面，進(jìn)口的品種卻并不少。
“許多在國(guó)外生活過的人都知道，在歐美國(guó)家，蔬菜價(jià)格遠(yuǎn)比國(guó)內(nèi)要高很多，這與當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)成本有關(guān)。其次，蔬菜保鮮遠(yuǎn)比水果困難，損耗嚴(yán)重，尤其是葉菜，這也是為什么南京人都吃本地葉菜的原因。最后，蔬菜屬于日常必需的消費(fèi)，消費(fèi)者每天都要購買，恐怕不會(huì)為進(jìn)口蔬菜買單。”
對(duì)于個(gè)別消費(fèi)者擔(dān)心的有著“洋名”的蔬菜，如“荷蘭小黃瓜”，一位業(yè)內(nèi)人士透露說，這類蔬菜是采用國(guó)外的種子在國(guó)內(nèi)種植的。
記者了解到，事實(shí)上，進(jìn)口種子在國(guó)內(nèi)蔬菜種植中被廣泛采用，如山東蔬菜基地壽光的80%的品種姓“洋”，只有20%的菜農(nóng)選擇種植國(guó)產(chǎn)種子。“嚴(yán)格意義上說，這些在國(guó)內(nèi)發(fā)育生長(zhǎng)的蔬菜品種，并不屬于進(jìn)口。” 柳 揚(yáng)
江蘇是怎么監(jiān)控的？
發(fā)現(xiàn)類似癥狀要問清是否去過德國(guó)
江蘇省衛(wèi)生廳昨日發(fā)布了緊急通知，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)病例的監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)急性血樣便腹瀉、腹痛病例，或有急性腎功能衰竭、溶血性貧血、血小板減少等溶血性尿毒綜合征臨床表現(xiàn)的病例，應(yīng)詢問近期有無赴德國(guó)或其周邊國(guó)家的旅行史。一旦發(fā)現(xiàn)有上述臨床表現(xiàn)且有旅行史的患者，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)，并留取糞便及其他相關(guān)標(biāo)本以備檢測(cè)。
疾控機(jī)構(gòu)在核實(shí)病例信息后，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，并開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。如無相應(yīng)檢測(cè)試劑的，可送上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)檢測(cè)。腸出血性大腸桿菌O104陽性標(biāo)本，須報(bào)送省疾病預(yù)防控制中心復(fù)核，由省疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一報(bào)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心確認(rèn)。
腸出血性大腸桿菌感染疫情多屬食源性疾病暴發(fā)，一般無須對(duì)患者進(jìn)行隔離。提醒2011年4月以來有德國(guó)及其周邊國(guó)家旅行史者，如出現(xiàn)急性血樣便腹瀉、腹瀉后無尿或少尿等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診，并主動(dòng)告知旅行史。
感染后有什么癥狀？
患者會(huì)出現(xiàn)腹痛和拉肚子
EHEC感染引起的疾病癥狀包括腹部絞痛和腹瀉，一些病例可能發(fā)展為血性腹瀉，還可能出現(xiàn)發(fā)燒和嘔吐。疾病潛伏期為3至8天。大多數(shù)病人10天內(nèi)能夠康復(fù)，但約有10%的病例可能發(fā)展為威脅生命的溶血性尿毒綜合征(HUS)，病例死亡率為3%至5%。另外，約25%的HUS患者可發(fā)生神經(jīng)并發(fā)癥，例如癲癇發(fā)作、中風(fēng)和昏迷。
南京鼓樓醫(yī)院感染科嚴(yán)曉敏副主任醫(yī)師說，感染腸出血性大腸桿菌，一些患者有腹痛、腹瀉，早期可能就是稀水便，接著可能會(huì)出現(xiàn)鮮血便，部分患者感染后1周發(fā)生溶血性尿毒癥征群。
“腸出血性大腸桿菌最可怕的地方，是會(huì)引起腎溶血性尿毒綜合征。”嚴(yán)曉敏說，腎溶血性尿毒綜合征的主要表現(xiàn)為急性腎衰、血小板減少癥和微血管異常溶血性貧血。主要臨床癥狀和體征為血尿、少尿、無尿、皮下黏膜出血等。在腸出血性大腸桿菌感染的人群中，腎溶血性尿毒綜合征造成的病死率可高達(dá)10%-30%。但是并不是所有感染腸出血性大腸桿菌的人都會(huì)造成腎臟損害。
我們平時(shí)應(yīng)如何防范？
中外專家都說：不吃生食，勤洗手
大多數(shù)的腸出血性大腸桿菌暴發(fā)都是由于食物和水源被污染所致。一般來說，6到9月份是腸道疾病的高發(fā)期，其中七八月份是高峰。專家指出，充分加熱可有效殺滅腸出血性大腸桿菌，建議大家不食生冷變質(zhì)食品，少吃“色拉”等生食品，不喝生水，剩飯菜要充分加熱，不吃未燒熟或腐敗變質(zhì)的食物。飯前便后要洗手。
夏天，很多市民喜歡吃“涼拌黃瓜”，嚴(yán)曉敏提醒，黃瓜一定要用水洗凈再用開水燙，最好是去皮食用，涼拌黃瓜不妨放一些大蒜。專家指出，在治療的過程中，要慎用抗生素。抗生素對(duì)于腎臟的損傷嚴(yán)重，可能誘發(fā)急性腎功能衰竭等嚴(yán)重后果的發(fā)生。
而德國(guó)衛(wèi)生防疫當(dāng)局建議，不生吃黃瓜、西紅柿和通常用來做色拉的生菜等帶葉蔬菜，進(jìn)食前將肉類和蔬菜在70攝氏度以上加熱約10分鐘，勤洗手，不要將食品儲(chǔ)藏在可能被家畜糞便污染的圈棚中，告誡孩子不要到可能被動(dòng)物糞便污染的水域戲水。此外，德國(guó)衛(wèi)生部門還特別告誡民眾，在出現(xiàn)血性腹瀉時(shí)務(wù)必找醫(yī)生檢查。醫(yī)學(xué)專家還指出，如果手觸摸到生肉或是肉品包裝，也必須徹底清洗。
德國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)蒙哥馬利說，人們不必過于驚慌，只要嚴(yán)格執(zhí)行防范措施，特別是勤洗手和不生吃可疑蔬菜，病菌傳播還是可以得到控制的。于丹丹